亞太旅遊醫學會


Asia-Pacific Society of Travel Medicine
產品分類

無菸爭氣息 沁人肺心脾

   新北市紅十字會預防醫學委員會 主委

亞太旅遊醫學會 執行長

詹曉雯

 

    近年來,大環境的霾害問題困擾著國人,再加上小空間的菸害著實會讓人喘不過氣來,如何沁人心脾,擁有清新空氣,眾所期盼。根據衛福部國民健康署於民國104年統計,肺癌是國人十大癌症死因順位的第一位,主要為氣管、支氣管和肺癌之呼吸道疾病。多項醫學證實吸菸與肺癌的關係,且世界衛生組織也證實30%的癌症和吸菸有關﹔除此之外還會導致心臟血管疾病、引起中風,還可能得到肺氣腫和慢性支氣管炎等疾病。

   台灣的十大死因是以慢性疾病為主,死亡率依序為(1)惡性腫瘤(2)心臟疾病(3)腦血管疾病(4)肺炎(5)糖尿病(6)事故傷害(7)慢性下呼吸道疾病(8)高血壓性疾病(9)腎炎、腎病症候群及腎病變(10)慢性肝病及肝硬化。從中我們可以發現除了第六項的事故傷害以外,其他死因皆和菸害有直接和間接的危害關係。

   香菸中的成分相當多,已知的有4000多種,其中尼古丁會導致成癮性、心血管疾病和消化性潰瘍等;焦油引起氣喘、慢性阻塞性肺病、各種癌症等;一氧化碳因與血紅素結合而阻礙正常氧氣供給,導致心臟血管疾病等,除了上述吸菸對人體產生的損害外,還有記憶力衰退、老化、視力退化、黃斑部病變、白內臟、皮膚粗糙、口臭、牙周病、罹患乾癬、皮膚癌、肺癌、乳癌、骨質疏鬆症、心肌梗塞、性功能障礙、不孕等機會大大增加。常說菸毒酒是一家,主要是吸菸為導致藥物濫用或藥物依賴的重要因素,研究也顯示吸菸的青少年成為酗酒者的機會是不吸菸者的10倍,嘗試毒品的機會高於25倍。所以喫菸蓋瞴好”(台語)!

   

    根據2015年國民健康署統計18歲以上成人吸菸行為調查,吸菸率為17.1%,其中男性為29.9(41-45歲年齡層達最高峰),女性為4.2(31-35歲年齡層達最高峰),較易吸菸的場所為家庭、學校及工作場所。

   而青少年(國中、高中、高職學生)吸菸行為調查顯示,國中吸菸率民國100年為7.3%104年降低為3.5%;高中職學生吸菸率從14.7(100)降低到10.4(104)。資料顯示,無論男女吸菸率皆約由18歲後逐年攀升,這意味著年輕男女在成長過程所養成的吸菸習慣,影響著青壯年以後所罹患之疾病。雖然經過政府政策的推廣努力,整體而言吸菸率是下降的,但二手菸的暴露仍待解決才能減緩相關疾病的罹患率。

   100~105年六年期間,萬芳醫院家醫科團隊承接新北市衛生局的計畫,至新北市校園舉辦衛教講座、錄製拒絕菸害影片、提供諮詢專線並設立成人/青少年戒菸門診等;以減少菸害的影響。我們也對青少年(國、高中生)進行菸害防制成果調查,菸害課程明顯提升青少年了解抽菸對身體的危害,對吸菸行為抱持更負面的態度。但在特殊的情境下,仍然沒有辦法有效拒絕香菸的誘惑,更顯示環境以及同儕、家人對於吸菸和戒菸行為的影響力。

  

    這個結果與衛福部統計青少年容易受好友吸菸行為影響,兩者結論一致,衛福部104年調查顯示,周遭有朋友吸菸相較於無吸菸朋友的青少年,其吸菸率高出8倍(國中15.1倍,高中職學生8.6倍)。未曾吸菸學生中,有10%表示,未來一年內好友提供紙菸時也會吸(國中9.7%、高中職10%)。

   由於拒菸人人有責,為免於菸毒於校園流竄,除衛生單位在學校加強建立吸菸有害健康觀念外,也須提倡青少年拒菸的行為意識,大家共同努力推動無菸校園及無菸家庭,共同塑造無菸環境才是上上策。

更多資訊‚請上Youtube 搜尋『2015 萬芳青少年菸毒防治Q&A』或『萬芳青少年戒菸2014